O:\BAUVERWALTUNG\bg\Liegenschaften_Gemeinde\Alterswohnungen\Anmeldeformular.doc Bauverwaltung Matten bauverwaltung@matten.ch Telefon 033 826 50 21 Baumgartenstrasse 14 Fax 033 823 51 87
EINWOHNERGEMEINDE MATTEN b. I.






Anmeldeformular zur Vermietung der Wohnungen im Hulda-Straubhaar-Haus

Die Wohnungen werden entsprechend den testamentarischen Vorgaben und entsprechend nach- stehenden Kriterien und Prioritäten vermietet:
Bei der Zuteilung der Wohnungen wird die Einkommens- und Vermögenssituation sowie die Dauer der Wohnsitznahme in der Gemeinde Matten und die jetzige Wohn- und Gesundheitssituation der Bewerber berücksichtigt. Auch ein allfälliger Zuzug von Angehörigen ortsansässiger Einwohner kann bei der Zuteilung berücksichtigt werden.
Für die Zuteilung der Wohnungen sind nachstehende Angaben erforderlich. Ihre Angaben werden streng vertraulich behandelt.

Name/Vorname: .......................................................................................................................................................

Adresse: .......................................................................................................................................................

Telefon: .......................................................................................................................................................

Geburtsdatum: .......................................................................................................................................................







Beziehen Sie eine AHV- oder IV-Rente? Ja Nein
Beziehen Sie Ergänzungsleistungen? Ja Nein
Sind Sie auf Zinsverbilligungen angewiesen? Ja Nein
Steuerbares Vermögen? CHF ..................................................
Sind Sie dauernd auf Pflege oder Haushalthilfen angewiesen? Ja Nein
Sind invalidengerechte Einrichtungen erforderlich / rollstuhlabhängig? Ja Nein



O:\BAUVERWALTUNG\bg\Liegenschaften_Gemeinde\Alterswohnungen\Anmeldeformular.doc Bauverwaltung Matten bauverwaltung@matten.ch Telefon 033 826 50 21 Baumgartenstrasse 14 Fax 033 823 51 87
An welcher Wohnung sind Sie interessiert:

1-Zimmerwohnung im Erdgeschoss

2-Zimmerwohnung im Erdgeschoss

2-Zimmerwohnung im 1. Obergeschoss (Lift vorhanden)

2-Zimmerwohnung im 2. Obergeschoss (Lift vorhanden)
Mehrfachnennungen sind möglich


Für interessierte Bewerber ausserhalb der Gemeinde Matten:
Welchen Bezug haben Sie zur Gemeinde Matten?

aufgewachsen in Matten

früher in Matten wohnhaft

Angehörige in Matten

..........................................................................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................................


Weitere persönliche Angaben oder Bemerkungen:
.......................................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................................................................


Ort/Datum: Unterschrift:

............................................................................ ............................................................................





Abzugeben bei der Bauverwaltung Matten, Baumgartenstrasse 14, 3800 Matten